成都市第七人民医院胸痛中心：争分夺秒搭起生命“护心”安全网｜健康小“科”堂

　　急性心梗是我国心血管疾病死亡最常见的死因，起病急、病情变化快、死亡率高。对于急性心梗等胸痛患者，时间成为了拯救生命的最关键因素。

　　为与时间赛跑，全国各地越来越多医院建立了胸痛中心，为胸痛患者开辟了一条“救命高速”。胸痛中心如何高效运转？近日，记者来到成都市第七人民医院胸痛中心，一探究竟。

　　不久前，成都市第七人民医院胸痛中心以一场“教科书式”的接力救援，为一名胸痛患者赢得了宝贵的生机。从患者开始转运，到成功开通堵塞的血管，全程仅耗时49分钟，远远低于全国胸痛中心的平均救治时间。

　　成都市第七人民医院心血管内科副主任、主任医师林琦回忆：“这名患者因胸痛前往当地医院急诊医学科就诊，该院急诊医学科医生作出判断，发现患者极有可能是心肌梗塞，随后立即为患者进行了心电图检查，并将结果上传到胸痛中心协作平台。”

　　“我们胸痛中心接收到信息后，明确诊断为心肌梗死，并指导对方医生进行必要的术前准备和药物治疗。同时，我们迅速组织医生、护士和导管室启动了相应流程。”林琦主任说，面对紧急病情，患者和家属高度配合，为救治提供了有力支持。

　　随着患者顺利转运，成都市第七人民医院胸痛中心的绿色通道全面开启，每一个环节都紧密衔接，没有一丝耽搁。最终，患者得到了高效精准的治疗。

　　林琦主任强调：“在胸痛中心，我们常说‘时间就是心肌，时间就是生命’。这不仅仅是一句口号，更是我们每一次救治的真实写照。患者就诊一旦延迟，就会错过最佳治疗时机。所以整个过程就是与时间赛跑的过程。”

　　“胸痛中心救治的大部分患者，都是心肌梗死，会危及生命。”林琦主任介绍，心肌梗死抢救的时间通常在6小时内，超过这个时间窗口，心肌就有可能开始大面积坏死，进而可能引发心脏功能衰退。

　　2023年11月，成都市第七人民医院经过中国胸痛中心总部严格审核，顺利通过胸痛中心国家标准版认证，正式获得“中国胸痛中心”授牌。林琦主任表示，胸痛中心创建成功一年多以来，救治胸痛患者的时间在慢慢缩短，救治流程有了明显优化。

　　“这得益于多方面的努力，其中有患者更加理解的原因。过去，胸痛患者常常因为对疾病认知不足而对医生的诊断产生怀疑，会很犹豫。而现在，随着医疗知识的普及，越来越多的患者能够理解并积极配合医生的治疗建议，为快速、便捷、高效的救治赢得了宝贵时间。”林琦主任说。

　　他透露，全国胸痛中心的平均救治时间约为70多分钟，而成都市第七人民医院胸痛中心在去年已经将平均救治时间缩短至60多分钟，今年更是进一步降至50多分钟，“这体现了胸痛中心的核心，就是时间，要快，要抓紧。”

　　最后他提醒，对于出现急性胸痛症状的患者来说，需要牢记“两个120”：快速拨打120急救电线分钟黄金救治时机。

　　自胸痛中心创建以来，成都市第七人民医院严格对照《中国胸痛中心认证标准（第六版）》等相关文件要求，不断优化胸痛患者就医流程，开展胸痛中心关键技术，推进胸痛中心高标准、规范化建设，打造出“一站式”胸痛患者生命绿色通道。

　　“胸痛中心的流程也好、制度也好、人文管理也好，都是围绕着患者的。”林琦主任强调，大家所有的努力都是实实在在以患者为中心，确保患者能够得到及时、专业的救治。

　　具体如何做？首次是时间考核，“胸痛中心的关键就是时间，比如患者来到医院后，什么时候做心电图，什么时候启动导管室，什么时候做穿刺，什么时间血管开通，都有一个严格的考核标准的。”他告诉记者，胸痛中心还严格执行“先救治后收费”的原则，大大缩短了患者的救治时间。

　　第二是流程规范，“为在最短时间为急性胸痛患者开展最精准的治疗，我们制定了详尽的流程规范，比如如何告知，什么时候告知，下一步该做什么，都是很规范的。”

　　第三是全院协同，医院所有相关科室参与，实现了从急诊医学科、心电图室等多科室的无缝对接，同时，针对一些挂到呼吸科等其他科室的胸痛患者，建立了快速转介机制，一旦明确诊断，即可迅速启动胸痛中心介入治疗。

　　第四是胸痛优先，胸痛患者有绿色通道，比如检查无需等待，极大地缩短了救治前的等待时间。

　　林琦主任指出，院内救治流程越来越顺畅，但院前救治仍有较大提升空间。“因此，我们定期开展培训活动，深入基层医院、社区及小区，普及胸痛救治知识，提升公众的急救意识和能力。”他表示，未来医院胸痛中心将继续走向基层，将核心救治理念一层一层往下传递，从而提升整个胸痛患者救治效率。