旷昌凯主任：无家族遗传 为何查出癫痫病？常见病因你知道吗？

　　癫痫是一种神经系统的疾病，它会导致大脑中电信号的异常放电，从而引发一系列症状，比如抽搐、失去意识或者行为异常。当被确诊癫痫时，部分朋友很疑惑，明明无家族遗传史，为什么会成为癫痫的受害者?为什么查不出病因?

　　01.遗传因素：以遗传代谢病居多，例如氨基酸和有机酸代谢病、尿素循环病、生物素酶缺乏、维生素B缺乏等。

　　02.先天性疾病：遗传性代谢障碍、脑裂畸形、先天性脑积水、脑发育不全、脑穿通畸形、神经管闭合障碍等导致的癫痫，由于存在脑部不可逆的病灶，通常预后不良，时常有复发的情况发生。

　　03.颅脑外伤：颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤，外伤后癫痫发作时间一般有三个高峰：伤后1个月、半年、一年;绝大多数病例发作出现于伤后3年内，5年以上出现发作的概率则极小。

　　04.感染性病因：脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑内寄生虫感染;在我国北方最易引起癫痫发作的为脑囊虫病，在南方则为脑血吸虫病。

　　05.颅内肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤，在脑肿瘤患者中约1/3以上在发病过程中有癫痫发作症状;一般生长在大脑前半部、靠近大脑皮质的肿瘤容易发生癫痫。

　　1.病史调查：确切的病史是尽快获得诊断的关键;病史包括现病史、既往史、个人史和家族史四部分，比如出生时是否足月顺产、有无窒息、产伤、颅内出血、颅内感染、脑膜炎、头部外伤、有无高热惊厥、有无中毒等。

　　2.脑电图检查，可以帮助医生确定是否存在癫痫发作的异常活动，分析癫痫类型和定位发作源。

　　3.电脑断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)，大都可以找到脑内明确病变，CT和MRI能够有效发现这些脑内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形、脑梗死、脑部感染、脑寄生虫病、脑萎缩等。

　　4.血液检查：可以排除其他可能引起癫痫发作的原因，比如：感染、代谢障碍、电解质紊乱等。

　　5.基因检测：可筛查出是否由遗传因素、基因突变所造成的，很多种类的癫痫综合征：常染色体显性遗传夜间发作额叶癫痫、家族性颞叶癫痫、儿童良性癫痫伴中央区-颞区棘波、儿童失神癫痫、热性惊厥附加综合征等。

　　旷昌凯主任提醒：癫痫患者能找到病因的程度，取决于能用于病因评估资料的程度和评估手段。一般来说，癫痫的病因复杂，即使当前未能查出病因，也需在医生的指导下正确服用抗癫痫药物来治疗，控制好发作。