门诊“一问三不知”：记好癫痫日记让就诊事半功倍

　　癫痫发作，不分种族、性别、年龄，从刚出生的婴儿到耄耋老人，在人生的任何一个阶段均可发病;而且，癫痫发作有时候没有什么规律可言，不容易记忆，也容易记混场景。所以，学会记录癫痫日记，不仅能帮助医生更快的判断病情，还能更好的制定癫痫治疗方案。

　　今天，北京朝阳门中西医结合医院张秀云主任就门诊常见“一问三不知”的问题聊一聊：癫痫患者该怎么能更有效地就诊?

　　“在门诊，碰到很多癫痫患者及病人家属，就诊时现场回忆，不但浪费时间，还有可能发生差错;比如病人发作时有什么表现?记不清楚发作次数、表现?在什么状态下发生的?有什么诱发因素?”张秀云主任说道：“很多人的回答是记不清了、时间太久，模糊了。”

　　癫痫是个慢性病，癫痫治疗需要做好打持久战的心理准备;所以，北京朝阳门中西医结合医院张秀云主任给各位癫痫患者支一招，那就是——记日记。

　　一些癫痫患者记不清楚发作的次数和表现以及在什么状态下发生的，有什么诱发因素;但是，这些关于发作的信息对于医生的诊断治疗是相当重要的;医生需要这些症状判断治疗的效果，并根据发作情况及时有效地调整治疗方案。

　　癫痫是个发作性疾病，发作突然;设想一下，如果事后做好发作的详细过程记录，等到来门诊就诊、向医生转述时没有遗漏重要信息，帮助医生对癫痫病情的判断。因此，强烈建议使用癫痫日记的形式，详细记录癫痫的每次发作过程。

　　张秀云主任告诉你：癫痫日记与您理解的日记可不是一回事，癫痫日记具体要记的，以下5点不可少。

　　1.任何一个癫痫发作，要尽量记录整个发作过程，包括发作前有无预兆、发作时的表现;比如眼睛有无偏斜、四肢处于什么位置、口唇是否青紫等，是否有意识不清，何时转清醒以及发作后有何不适等。

　　2.记录发作的时间、持续的时间、发作时的状态，有何诱发因素，比如最近是否发热、熬夜、暴饮暴食?是否情绪不稳?是否长时间看电子产品，如电视、电脑等。

　　3.记清楚所用抗癫痫药物的名称和剂量，是否漏服了药物，是否出现了头晕、皮疹、困倦等症状，是否有其他疾病?是否合用了其他药物。

　　4.如果患者是儿童、青少年，还要记录癫痫患者的生长发育、学习、日常活动情况，睡眠情况等。

　　5.有条件的患者，还可以用摄影器材，将发作的整个过程拍摄下来， 主要拍摄患者发作中的各种肢体动作变化、面部表情等，这种视频资料可以更准确地记录发作情况。

　　最后要说的是，写癫痫日记时，应参考患者的回忆和目击者的描述，把过程大致描述清楚，与发作相关的关键点一定记下来;癫痫日记和医生记录的病历一样重要，日常需要妥善保管，就诊时带上癫痫日记以供医生参考。

　　1. 预防感冒：夏天气温高，长时间吹电风扇、吹空调很容易引起感冒，而长时间的发烧则可能促使癫痫发作。

　　2. 饮水要适量：一次性大量饮水易产生饱胀感，使患者在很短的时间里增加小便次数，同样会降低血液中抗癫痫药物的浓度，相当于减少了用药量。

　　3. 保证足够的睡眠：不规律的睡眠或睡眠不足等，都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素，要有良好的生活习惯，保证舒适的睡眠坏境。

　　4. 蔬果摄入应多样化：增添多种营养，有助于脑功能的恢复，减少癫痫发作次数，宜多吃些黄瓜、萝卜、芹菜、白菜、香蕉、梨、桃等。

　　就诊过程中，尽可能向医生仔细描述癫痫发作的情况，尤其是发作即将开始或者刚开始的情况;同时尽可能听清楚医生的所有医嘱，按时到院复查，如果不明白，不清楚的地方，一定要问清楚;切忌自以为是，造成治疗偏差。

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