“我想保住孩子！”福州女子孕期查出这病后痛哭……医生一句话燃起她的希望 大医生开讲

　　在一次产检中，怀孕10周的陈女士被查出血清TSH高，当地医生告诉她这是患上了，对智力产生不良影响，甚至建议她打掉胎儿，这让陈女士和她的家属平添了几分焦虑。

　　不想放弃宝宝的陈女士多方咨询，找到了福建省妇产医院产三科刘照贞主任医师，经多方检查， 最终诊断为妊娠期亚临床甲减。

　　孕妇刚来的时候非常焦虑，担心吃药对孩子不好，又担心不治疗的话，孩子生出来后智力会不会受到影响，提出了不少问题，情绪很低落。”刘照贞一直劝说陈女士放下焦虑，“只要治疗，清华北大我不敢保证，985、211还是不影响的。”

　　在整个孕期的治疗中，刘照贞根据陈女士血清TSH的值及时调整治疗药物剂量，妊娠期全程将TSH控制在参考范围内(0.1 mIU/L~2.5 mIU/L），根据控制目标调整药物剂量。

　　同时通过定期检查监测陈女士甲状腺功能数据，起初每2~4周复查甲状腺功能，血清TSH稳定后每4~6周复查1次。

　　最终，陈女士顺利产下了一名女婴，在进行了新生儿脚底采血之后，排除了先天性甲减的可能，当听到医生说“孩子非常健康”时，陈女士终于放下了心口的大石。

　　“我会不会生出一个傻孩子？”、“甲状腺药物会影响到宝宝吗？”……听闻“甲减”可能对宝宝产生影响，准爸妈们甚至谈“甲”色变。

　　甲减，全称甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成或分泌等不足所致的全身性低代谢综合征。

　　甲减患者怀孕后容易出现流产、先兆流产、早产、低体重儿，孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病风险增加，不治疗很容易出现胎儿神经系统发育迟缓。

　　“甲减比起甲亢更容易被忽视。”刘照贞说，有些患有甲减的准妈妈会有怕冷、疲乏无力、嗜睡、反应缓慢，记忆力减低、便秘等症状，易被孕妇误以为是妊娠反应，而很多人是没有症状的，所以不容易引起重视。

　　因此，所有妇女一旦发现怀孕，无论备孕期甲状腺筛查结果是否异常，均应在妊娠早期进行甲状腺疾病筛查。

　　“筛查时机最好选择在怀孕8周之前。”刘照贞主任说，孕妈妈也不用过于担心，只要在医生的指导下按时服药，一般是不会影响宝宝的发育，也不会“偷走”宝宝的智力。

　　《临床与病理杂志》、《实用妇科内分泌杂志》、《中国综合临床》杂志中青年编委、审稿专家等