药物难治性癫痫要怎么治疗
一般来说，药物难治性癫痫是指使用药物无法达到治疗效果的一种癫痫，也就是通过药物是治不好的，所以只能寻求手术，或者是其他的方法进行治疗。
一般来说，药物难治性癫痫患者使用目前的传统抗癫痫药物，以及新型抗癫痫药物等，进行治疗以后发现患者的病情并没有得到改善，而且患者在使用抗癫痫药物以后，患者癫痫发作频率以及发作的程度并没有得到有效的减轻，使用药物基本上是无效，所以称之为药物难治性癫痫。如果出现了药物难治性癫痫可以通过手术进行治疗，当然一旦出现药物难治性癫痫，要听从医师的建议进行下一步合理的治疗。
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药物治疗主要分为以下几类：第一个是明确患者的癫痫类型，是部分性发作还是全面性发作，是继发性的还是原发性的，是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择卡马西平奥卡西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物；全面性的癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗；当然也有一些患者可以联合用药，但需要明确一下，有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作，但是有一些前驱症状并不是特别了解，这时应该做一个脑电图，同时详细询问患者的病史；第二有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情，比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以选择药物治疗时一定要注意不同类型的癫痫，然后在选择不同的抗癫痫药物。
除了药物治疗之外，难治性高血压还有其他的一些方法，难治性高血压的治疗，需要做有效的生活方式的改善，所以药物治疗，首先要以生活方式的改善作为基础，生活方式的改善就是盐的限制，你可以通过盐勺，也可以通过比如说我们家里买了一袋盐，几个人多长时间吃完，这样来评估食盐的摄入量，最大程度的减少食盐的摄入，限酒、减重，这些都是治疗顽固性高血压的，一些非药物的方法，除此之外，对于已经很好的进行生活方式的干预的，包括很好的药物治疗的病人，如果说血压还是增高，这种时候会有一种新的治疗方法，叫做肾动脉消融的方法，用来治疗顽固性高血压，肾动脉消融是一种，微创治疗的方式，它通过穿刺骨动脉，将一个射频消融的导管，放到肾动脉去，对肾动脉的血管，进行射频消融，这样的话它可以降低，肾脏的交感神经的活性，因为在高血压的发生当中，交感神经的活性，是一个非常重要的，这样的一个导致血压，明显增高的因素，所以如果说我们通过把肾动脉的交感神经的，活性减弱以后，也能够达到控制，顽固性高血压的目的，这样的一个方法，目前在国内，是处于临床研究的阶段。
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一般来说，临床上所谓的药物难治性癫痫，是指对一线抗癫痫药物效果并不是特别明显，使用一线抗癫痫药物以后，患者的癫痫并不能得到有效的控制。另外，有些病人可能选用多种药物的联合应用或者使用新的抗癫痫药物治疗以后但是仍然没有任何效果，患者的癫痫仍旧频繁的发作，这样就考虑药物难治性癫痫。一般来说，患者出现了药物难治性癫痫需要考虑行外科手术治疗，这样能够对患者的癫痫有一定的帮助，当然其中有一部分的患者也可以考虑使用其他的治疗办法，比如物理治疗等。
枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
如果患者存在难治性的癫痫，这些患者一定要到神经内科就诊。此类患者需要根据具体情况规范的应用相应的药物进行治疗。一般来说可以应用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、等药物进行治疗。患者应该从小剂量，缓慢增加药物的剂量。如果症状仍然不能控制，可以多种药物联合治疗。如果患者通过规范的应用药物之后，症状仍然不能得到控制，那么这些患者可以进行神经调控治疗或者手术治疗。患者最好要到有资质的医院进行手术，这些患者平时还要多休息，避免劳累。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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病情分析：药物难治性癫痫指的是，在临床上用治疗癫痫的药物难以控制，患者同时还会伴有一定的精神心理方面、认知和行为等方面的异常，会影响到患者的日常工作和生活。一般情况下应用三种抗癫痫的药物，也不能够完全控制癫痫的发作。意见建议：在临床上，大约有25%的患者经药物治疗无效，转为难治性的癫痫，手术治疗是最佳的选择。但是并不是所有的患者都适合做手术，还是需要在癫痫外科术前进行系统评估，因此需要在有经验的癫痫中心完成。
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当出现颅脑损伤以后，外伤性癫痫发作时，通过普通药物治疗无法取得很好治疗效果，癫痫没有得到很好的控制，反复发作严重影响到患者的工作生活，这时候可以考虑采用外科手术的方式来进行治疗：一，可以考虑去除引起癫痫的病因，比如说患者如果出现脑内有异物或者有碎骨片存留，以及存在时迟发性脑内血肿的时候，只要通过手术
小儿癫痫对于已经确诊的患者，一定要及早治疗可以根据发作的类型选择药物，尽量选择一种药物进行治疗，剂量是根据个体的不同而选择的，简化服药的次数也是小儿癫痫治疗中需要注意的地方，药物治疗主要包括以下几种药物：一、，对于各个年龄段，出现的强直阵挛发作，肌痉挛以及全身强直发作都是非常有效的，
