生酮饮食治疗癫痫如何启动?听听专家怎么说!
癫痫作为常见的神经系统发作性疾病,其病程长且反复发作,如果得不到及时科学的治疗,会对脑细胞造成无法挽回的伤害,带来智力下降、记忆力衰退甚至偏瘫和意外伤亡。除了抗癫痫药物、神经调控及外科手术治疗外,生酮饮食作为治疗难治性癫痫患者的方法之一,也越来越得到癫痫患儿及家属的认可。
生酮饮食是由高脂肪、适量蛋白质和低碳水化合物构成的一种饮食组合, 最大的特点就是跟咱们平时的高碳水低脂饮食可大相径庭,就是要你远离那些甜蜜的碳水,反而要增加脂肪的摄入,通过脂肪代谢产生的酮体使人体处于酮症状态,降低癫痫的发作频率。
生酮饮食适合于儿童、青少年以及成人各年龄段的、各种发作类型的难治性癫痫患者,还有葡萄糖转运体I缺陷症,这种病是由于葡萄糖不能进入脑内,导致癫痫发作,发育迟缓和复杂的运动障碍。
当然,癫痫的首选治疗依然是药物治疗,但是在药物治疗效果不佳的时候 ,可以在医生指导下采用生酮治疗。
提醒:生酮饮食是以脂肪代替葡萄糖作为能量来源,凡是患有脂肪酸转运和氧化障碍的疾病均是禁忌症,不适合生酮饮食治疗。
采用生酮饮食是有一定的效果。一般来讲,它的有效率在60%左右,其中1/3的患者临床发作可以减少90%以上,1/3的患者临床发作可以减少50%~90%,10%~20%的患者可以完全控制发作。
但是这种结果没有预见性和规律性,在患者没有开始试用生酮饮食前,无法判定什么样的患者以后会有很好的临床效果,无法判定哪一个患者最后可以完全痊愈,只能开始生酮饮食后,密切观察患者的临床表现。
但是,对于生酮饮食,年龄小的儿童比年龄大的儿童在效果上更好,年龄小的孩子可以坚持生酮饮食的时间长一些,且对于此种饮食的依从性较好,效果也较明显。
一般来讲生酮饮食以后还是需要继续按时、定量服药,切忌自行漏服或停服,必须严格遵医嘱执行。
但是如果患者经过治疗以后,癫痫发作得到控制,需减药或者停药时,可以在医生的指导下明确是否要减少服用抗癫痫药物。
开始生酮饮食前,无论是孩子还是成人,都需要来到专业医院,做相应生酮饮食前的检查,排除生酮饮食禁忌症,如:营养不良、腹泻等胃肠道疾病;严重心血管、呼吸或代谢性疾病等疾病,在医生团队的指导下进行启动。
有的情况是不建议采用生酮饮食,如强行开展,甚至自行开展,容易发生不良反应,出现便秘、腹胀、血脂升高、维生素缺乏、低蛋白血症、骨质疏松等,甚至增加发作频率。
1、学习生酮饮食,定期监测血酮、尿酮、血脂、电解质、肝肾功能、精神状态等,做好记录;
3、记录其他情况,如生病及用药、药物的调整、饮食方案调整,有问题及时联系医生;
温馨提示:生酮饮食属于非平衡饮食,需在专业营养师的指导下,根据原发病及营养代谢状况制定个体化处方,按步骤启动、维持和减停,同时注意监测效果和不良反应,及时调整,以达到治疗疾病和保证营养。
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