儿童支原体感染防治要点有哪些？哈医大二院专家支招

　　进入秋冬季，儿童呼吸道疾病进入高发期，今年支原体感染发生期提前，门诊量及住院人数增加。哈医大二院儿内科张玉玲教授表示，广大家长不要过分恐慌，大多数支原体感染的患者以轻症为主，可以使用大环内酯类的药物治疗。

　　张玉玲介绍，儿童支原体感染多见于5岁到15岁的孩子，会表现出明显的刺激性干咳，有的孩子会因为咳嗽睡不着觉。可能伴有发热，可以是低热，也可以表现出持续的高热不退。秋冬是流感高发季节，要注意鉴别孩子的发热是由支原体感染引起的，还是由流感引起。

　　流感通常表现为孩子突然出现的高热不退，体温可以达到39度，甚至达到40度。有的孩子吃退烧药，体温降不下来，并伴有头痛、咽痛、全身无力、肌肉酸痛等症状。对于流感的孩子，最好到医院化验一下流感的核酸或者抗体，也可以自行购买流感的抗原在家检测。如果是流感引起的，要尽早口服奥司他韦来进行抗流感治疗。

　　对于支原体感染的患者，家长也不要过分恐慌。大多数支原体感染的患者是以轻症为主，首选的是大环内酯类药物，儿童一般常用阿奇霉素、罗红霉素或者是克拉霉素。今年有一部分支原体感染存在有耐药的情况，如果是八岁以上的孩子，可以选择四环素类的药物。例如多西环素或者是米诺环素。

　　如果孩子出现持续的高热不退（五天以上），或者孩子伴有明显精神萎靡、嗜睡、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、喘息等症状，甚至出现口唇发绀，这预示着孩子出现重症，需要及时到医院就诊。需要

　　在常规的抗支原体治疗的基础之上加用激素，有的患者还会出现大叶性肺炎，必要的时候需要进行支气管镜的治疗，要对肺泡灌洗。对于支原体感染恢复期的孩子，要尽量均衡营养，逐渐增加运动量，保证充足的睡眠。（田为）