夜间癫痫反复发作 竟是打呼噜惹的祸
湖北日报讯(通讯员周珊)都知道打呼噜影响自身及枕边人的睡眠品质,殊不知还会诱发癫痫。近日,32岁男子刘先生便因反复在夜间发作癫痫就医,经检查确诊诱因竟是打呼噜。
“白天还好好的,晚上在睡梦中就突然四肢抽搐、意识不清!”刘先生的爱人抱怨,近一年来已记不清有多少次被他夜间的怪异行为惊醒。到当地医院检查,刘先生被确诊为癫痫,但因迟迟找不到病因,夜间发作频次也愈加频繁,每到夜幕降临,便是夫妻俩最难熬的时刻。好在半月前,经人介绍,一家人慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科寻求进一步诊治,病因终于得以明确。
起初综合患者的既往就诊资料结合必要的影像检查,并未在刘先生脑内找到可能导致癫痫的病灶。年纪轻轻且工作、生活作息都很规律,为何会无缘无故的发作癫痫呢?带着追根溯源的决心,通过细致的问诊和体格检查,接诊专家李清副主任医师发现刘先生体重指数超标、脖子较粗短,咽腔狭窄明显,追问下家人也诉说患者夜间鼾声特别大,时不时还会出现鼾声消失就似窒息一般,甚至有几次肢体抽搐发作时都是在鼾声消失的时候,“看似‘睡得香’,可白天经常打瞌睡,精神状态还特别差。”听到家属的细节描述,李清高度怀疑刘先生患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,正是因此才诱发并加重其癫痫的发作。后续完善多导睡眠监测,报告印证了李清的猜测,患者的确存在重度阻塞性睡眠呼吸暂停和重度夜间低氧。
诊断明确后,李清为刘先生定制了口服抗癫痫药物并联合使用无创正压呼吸机改善夜间通气等综合治疗方案。目前,经过近半个月的治疗,刘先生的夜间癫痫再未发作,白天精神状态也好了很多,即将出院。李清再三叮嘱他,一定要遵医嘱足量用药、复查并坚持使用呼吸机,防范复发。
打鼾(俗称打呼噜)并非“小事”,需要及时就医,看是否可排除睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能。李清提醒,睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者不光有打鼾,还伴随着中间有呼吸的停顿,需要及时诊断和处理,一旦长期睡眠时打鼾、缺氧,会导致睡眠结构紊乱、睡眠效率下降、白天持续困乏、记忆力下降,更可引发高血压、心律失常,严重影响脑功能。一旦确诊病症已诱发癫痫时,更需要长期、规范治疗,切莫随意改变、终止治疗方案。