指头大血管畸形诱发失神性癫痫初中女孩上课总发呆走神
一贯学习认线岁小敏近段时间接连出现上课发呆、走神的情况,排查发现竟是海绵状血管畸形导致的失神性癫痫。
小敏是一名初三学生,成绩一直在上游,是父母和老师眼中的乖乖女。据小敏的妈妈黄琴描述,近几个月以来,老师多次向她反映,一向学习认真的小敏上课经常走神、发呆、注意力不集中。由于小敏成绩没有明显下滑,家长和老师也只是提醒,“但她说有时候控制不住,有时候根本没意识到。”
大概从5月起,小敏隔三差五就说头痛、头晕。“她平时都住校,一两个星期才回一次家。”起初黄琴以为女儿是在学校没有休息好,加上她正面临中考,学习压力难免比较大,并未放在心上。
后来小敏头痛的次数多了,黄琴担心会影响中考,于是在6月初陪同小敏到当地医院检查。医生怀疑小敏颅内长了血管瘤。由于尚未出血,当地医院也建议保守治疗。综合考虑后,黄琴决定让小敏先中考完再手术。中考后,为寻求进一步诊疗,小敏在妈妈的陪同下来到广东三九脑科医院。
该院神经外七科主任吾太华接诊后,结合患者症状及相关检查,初步诊断为海绵状血管畸形。
完成相关检查后,7月5日,吾太华决定采取锁孔入路的方式为患者行右侧颞叶占位性病变切除术。术中切除大小约1.5cm×1cm×1cm的畸形血管团,并将周围含铁血黄素沉着区组织全部吸除。“手术的切口约3-4cm,比传统手术创伤小。”吾太华补充道。
“患者上课不自主发呆、走神,其实是海绵状血管畸形导致的失神性癫痫症状。”吾太华介绍,海绵状血管畸形是一种血管发育异常的脑血管病,一旦出血,轻则导致头痛、神经功能障碍,严重者可危及生命。除出血外,癫痫的频繁发作也是棘手的问题。大多数患者可出现反复癫痫发作,且表现形式繁多,对生活影响极大。因此,对于已经出现癫痫发作的海绵状血管畸形,建议尽早手术治疗,避免反复发作甚至出血,造成严重后果。
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