济南市第三人民医院健康科普：孩子热性惊厥不要掐人中！别往嘴里塞手指头！

　　原标题：济南市第三人民医院健康科普：孩子热性惊厥不要掐人中！别往嘴里塞手指头！

　　原标题：济南市第三人民医院健康科普：孩子热性惊厥不要掐人中！别往嘴里塞手指头！

　　近期新冠病毒高发，很多患儿中招，产生高热，出现热性惊厥的患儿增多，我院多时每日可达40余例，一旦孩子出现抽搐，大部分家长就惊慌失措，掐人中，按胳膊想让孩子快速停止抽搐，抽搐停止后又会有各种担心，例如会不会抽坏脑子？以后会不会经常抽搐？孩子以后会有癫痫吗？今后发热多少度要进行降温？怎么降温？下面就给大家讲讲热性惊厥。

　　1、热性惊厥是指患儿因为发热（体温在38℃以上）导致的抽搐，通常发生在体温上升期，排除癫痫、中枢神经系统感染或炎症，或者其他触发抽搐的原因之外的惊厥。

　　2、热性惊厥通常发生在6月到5岁的宝宝，其发生率为2%-4%，高发年龄为12月至18个月。男孩多见，男女比例为1.6:1。

　　3、主要表现为意识丧失，摔倒，身体僵直，四肢抽动，眼球上翻凝视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇发绀。抽搐通常在数分钟内缓解，缓解后宝宝通常会疲劳、睡觉。

　　1、单纯热性惊厥是最常见的，表现为抽搐小于15分钟(大多数为小于5分钟，因而10分钟作为单纯性和复杂性的界限可能更好)，24小时内发作1次。通常是全身强直-阵挛性抽搐，非局灶性的，也有非强直或强直表现的。

　　2、复杂性热性惊厥发作大于15分钟，局灶性发作(例如一个肢体或身体一侧发抖),或有发作后轻度瘫痪（非常少见，0.2-4%的复杂性热性惊厥出现），或者24小时发作大于1次。

　　孩子在体温上升期会出现寒战，表现为关节的有规律的震颤，通常是全身震颤，很少会导致面部或者呼吸肌震颤，不会导致意识丧失。当你握住孩子胳膊或大腿时，热性惊厥不会被压制住，而寒战可以被压制住。

　　惊厥在英语中为seizure，定义是由于各种原因导致大脑异常放电引起的阵发性、短暂肌肉运动和/或行为。儿童神经系统发育不成熟，体温高时会导致大脑兴奋性增高，导致异常放电，引起惊厥。

　　1、解开衣领，让孩子侧卧，左右都可以，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管，导致宝宝窒息；

　　2、确保孩子周围环境是安全的，不要造成孩子的二次损伤，孩子放到地板上，注意铺上被子，只有在周围环境不安全时才可以移动孩子；

　　3、不要在抽搐中为了给孩子降温把孩子放到浴缸里；但是可以给孩子降温，肛塞对乙酰氨基酚或布洛芬栓剂；可以使用凉的毛巾放到孩子的前额和颈部，使用温水擦拭躯干，一定不要用凉水和酒精擦拭躯干，这会导致发热更重；

　　4、不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐，让孩子自己恢复，不要按住或抱住宝宝，不要把孩子的胳膊扳直，也不要按住或绑住孩子大腿；我们称作安静的抽一会儿；

　　5、不要往宝宝的口腔里塞任何东西，相反，如果口腔内有东西的话，如果可以的话，尽量轻柔的取出，防止误吸，防止阻塞孩子的呼吸道，但要注意，不要硬拽哦。惊厥的宝宝可能会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，一般不会咬伤自己舌头的，所以不要放置压舌板、手指等到孩子嘴里，避免阻塞呼吸道、损伤牙齿；

　　1、如果宝宝惊厥发作时间大于5分钟，要尽快带宝宝去医院看医生或拨打120急救电话，我们推荐只要是热性惊厥了，等孩子稳定下来都带去医院看下，让医生评估下是否是热性惊厥，需不需要进一步检查；

　　2、多数热性惊厥的孩子在检查时都自发停止了，并且快速回到正常状态。大部分仅有单纯性热性惊厥的孩子，一旦很快恢复到正常状态后，不用住院治疗。对于局灶性发作的，或者抽搐时间延长的，需要长时间观察，尤其是发作后恢复慢的。

　　1、年龄：热性惊厥是年龄相关性症状，小于6岁的孩子，特别是12-18个月的婴幼儿，其神经系统仍在发育之中，容易受到高热的影响。

　　2、高热：多在39度以上出现抽搐，抽搐多发生在体温快速上升期，发热的程度是诱发抽搐的关键因素。大多数孩子在发病第一天出现热性惊厥。

　　3、感染：全身性病毒或细菌感染，病毒感染更常见，特别是导致高热的病毒：近期的新型冠状病毒，还有人疱疹病毒6（HHV-6，就是导致幼儿急疹的最常见病毒）和流感病毒。

　　4、基因易感性：虽然具体的遗传方式目前还不清楚，但基因易感性已经证实。热性惊厥的孩子中，其父母和兄妹中10-20%有热性惊厥病史或会发生热性惊厥。另外同卵双胞胎的相关性更高。

　　热性惊厥看起来很恐怖，但是导致的神经系统后遗症（神经发育不足、智力落后、运动落后）极为少见，即使有后遗症也是在复杂型热性惊厥或者一次抽搐时间特长的热性惊厥，但是即使是复杂性的热性惊厥，其颅内损伤的可能性也是非常小的。

　　热性惊厥会复发，其复发和首次发生热性惊厥的年龄相关，总的复发率为30-35%，如果首次发作小于1岁，复发率可高达50-55%，大于1岁发作的，复发率可降到20%，复发的危险因素有：

　　单纯型热性惊厥的宝宝发展为癫痫的几率为1-2%，只比正常宝宝高了一点点。复杂型热性惊厥的孩子，如果伴有发育异常，或者有家族癫痫病史，发展为癫痫的几率为5-10%。

　　现在没有办法预防，因为孩子热性惊厥大多是疾病的首发症状。一有发热迹象就使用退热药物不会减少热性惊厥的复发率。所以推荐有热性惊厥史的患儿在38.0度时便使用退热药，因为热性惊厥通常发生在39.0度之上，并且这些孩子的发热上升速度非常快，在38.0度时使用，30多分钟起效，可能就能阻止体温升到39.0度，另外，使用退热药还能减轻患儿的不适感。

　　如果孩子热性惊厥发作不止一次，或者医生认为孩子热性惊厥复发性非常高，可能会给孩子预防性或者治疗性使用，然而，没有药物可以完全有效的预防热性惊厥。

　　◆ 2009年9月被评为“全省对口支援北川灾后恢复重建医疗卫生工作优秀员”

　　◆ 2018年获得“济南市服务百姓健康行动先进个人”“济南市第三人民医院首届十佳医师”称号

　　◆ 2020年获得“济南市卫生健康系统优秀党务工作者”,“济宁医学院首届“课程思政”教学设计大赛二等奖”称号

　　想爆料？请登录《阳光连线》（）、拨打新闻热线，或登录齐鲁网官方微博（@齐鲁网）提供新闻线索。齐鲁网广告热线，诚邀合作伙伴。

　　疫情叠加寒潮，来势汹汹，无偿献血人数锐减，血站告急。近日，江苏、云南、福建、山东、浙江等多地均发布“告急信” 随着疫情高峰到来，献...[详细]

　　山东省妇女第十四次代表大会开幕。省委书记李干杰出席会议并讲话，全国妇联党组书记黄晓薇视频讲话，省委副书记、省长周乃翔，省政协主席葛...[详细]

　　普希林对此回应称，乌克兰的袭击绝对是故意的。”报道引述普京的话称。顿涅茨克市是“顿涅茨克人民共和国”首府[详细]

　　【编者按】近年来，烟台市住房公积金管理中心以“保持全省领先、争创全国一流”为工作目标，制度扩面再创新举措，管理工作再求新突破，服务...[详细]

　　烟台大健康平台在市、区两级妇联和区卫健局指导下，创新开展“健康公益云课堂”直播公益活动，烟台顺达口腔医院院长戚仁才作为大健康平台的...[详细]

　　竞技体育擦亮金字招牌。成功举办山东省第六届冬季全民健身运动会、烟台市第十二届全民健身运动会、烟台市第三届网络运动会等大中型体育赛事...[详细]

　　本报讯近日，潍坊银行寿光环翠支行正式乔迁新址，以全面升级的网点环境、全新的业务体验和更加热情的服务迎接广大客户。“新址开业不仅产品...[详细]

　　青岛市气象台2022年12月21日14时50分将大风蓝色预警信号升级为大风黄色预警信号 受强冷空气影响，预计明天早晨到夜间，我市北风风力逐渐增...[详细]

　　青岛日报社／观海新闻12月21日讯12月20日，李沧区教体局发布了2022－2023学年度第二学期李沧区公办小学转学平台开放公告。此次转学申请范围...[详细]

　　滨州市人民医院互联网医院开通药品寄送服务。开通送药到家服务。操作很简单，关注“滨州市人民医院”，选择左下角就诊服务-网上医院，点击...[详细]

　　近日，各大医院发热门诊就诊人数激增，其中新冠阳性人员比例日趋增高。为进一步完善分级诊疗体系，满足60岁以上老年人及其他有发热和呼吸道...[详细]

　　海关关员在对出口扇贝进行现场查验。烟台海域水温适中、浮游藻类等天然饵料丰富，凭借得天独厚的资源优势和地域优势，形成了以海湾扇贝和栉...[详细]

　　山东省地矿局鲁南院承担的鹿洼煤矿压覆煤炭资源开采可行性研究报告通过专家评审

　　鲁南院开展专家评审工作现场。近日，山东省鲁南地质工程勘察院承担的鹿洼煤矿压覆煤炭资源开采可行性研究报告通过了由山东鲁泰控股集团有限...[详细]

　　山东：攻关重点项目 让动能转换更有含金量【深入学习宣传贯彻党的二十大精神】

　　印尼西爪哇省发生5.6级地震，外交部：中方愿为印尼救灾提供必要支持和帮助