男子患罕见癫痫 发病拍桌子骂同学事后完全不记得
发布时间:2024-09-08 15:16:00点击量:
小涛发病时的症状很明显,但病灶却隐藏得很深。他的磁共振检查完全正常,常规的视频脑电图监测虽然捕捉到了十余次癫痫发作,但都未显示局灶性的异常放电。
医生分析,他的癫痫很可能起源于深部脑区或者大脑中线附近的结构,这种情况下癫痫波难以被头皮电极记录到。于是,他们决定制定一个立体定向脑电图植入计划。
立体定向脑电图SEED(StereotacticEncephalography)是癫痫灶定位的一项“利器”。浙医二院癫痫中心2014年首次引入SEED技术,是全国为数不多,全省唯一一家应用该技术的医院。
以往的开颅电极埋藏手术,需要把头皮切开,骨头打开,再把电极放置进去,脑袋上要开7~10厘米的口子,术后病人还会出现恶心、头疼及发热等不良反应。而使用SEED技术,只要在脑袋上打几个2毫米的小孔,几根电极即可。每根电极上都布满触点,可以探测到大脑深部的电波。这种手术创伤小,术后能快速恢复。
医生采用立体定向方法将电极准确植入小涛脑内,颅内脑电分析显示,他的癫痫确实起源于部分左侧额上回和前扣带回,然后以极快的速度传播到同侧的杏仁核与颞极。
朱君明说,对小涛这样磁共振阴性的癫痫患者进行SEEG手术是一个治疗难点,它需要神经内外科高度的团队协作。近几年来,浙医二院完成大约50例此类手术。癫痫控制率达到80%左右。
随着技术进步,原来相当一部分病因不明的“隐源性”癫痫患者的病因将会得以明确。