幼儿1岁起大脑“乱放电”医生妙手让脑电波“不再短路”
“下个学期我终于可以和同学们一起正常上学,再也不担心了!”11岁患有药物难治性癫痫的女孩小宣近日在湖南省儿童医院接受手术,医生成功切除了她大脑中的“乱放电”的病灶,让脑电波“不再短路”,帮助她重拾健康。7月31日是小宣术后第9天,病床上的她已经恢复良好,准备出院,她满怀欣喜地期待着新学期的到来。
家住永州的小宣从小因间歇性抽搐被诊断为癫痫,11岁的她已经被癫痫阴霾笼罩10年之久。虽然每天都需要按时按量服药,但小宣的症状并未好转,且发作频率增加,药物难治性癫痫让小宣无法与同龄人一样正常生活学习,甚至还有生命安全隐患。小宣发病时两眼上翻,手脚抽搐,持续大概几十秒,发病频率不稳定,有时一天两次,有时一个月几次,换季时发作更频繁。一开始小宣的同学感到奇怪,后来在班主任老师的解释下,大家慢慢了解了这种病,纷纷关心和帮助小宣。
今年暑假,家人带着小宣住进了湖南省儿童医院,医院神经中心专家团队为她制定了针对性的诊疗方案,并由神经外科成功实施右额叶癫痫病灶切除术,术后病理结果证实为右额叶局灶性皮层发育不良,手术后小宣的癫痫再无发作。
儿童是癫痫的高发人群,目前我国约有600万儿童癫痫患者。癫痫最典型的是惊厥样发作,双眼上翻、意识丧失、强直抖动等,也就是民间说的“羊癫疯”。其发作时异常的“放电”对孩子的脑组织是一种损伤,反复长期的发作,可能导致孩子大脑发育受到影响,导致注意力、记忆力下降,智力发育迟缓,甚至癫痫性脑病,还可能出现自卑、自闭、抑郁的情绪障碍,对孩子健康人格的形成造成阻碍,影响正常的学习、社交能力,严重影响孩子的身心健康。
“约60%至70%的癫痫可以通过系统规范的药物治疗其症状能得到长期缓解,但还有30%至40%左右的癫痫发展为药物难治性癫痫。”湖南省儿童医院神经外科主任、主任医师刘景平表示,药物难治性癫痫患者生活质量低,病死率较高,对患者身体及心理造成严重危害。明确癫痫的病因尤为重要,其中部分病因可通过癫痫外科手术治疗实现显著减少或彻底消除癫痫发作,从而改善和提高癫痫患者的生活质量。
“我们应用术前的多模态影像融合技术,结合临床症状和脑电图,术前明确癫痫病灶的部位,并在三维模型上对所需要切除的病灶范围进行确认和标注。”神经外科副主任医师范双石介绍,在刘景平教授带领下,科室团队运用神经导航和神外手术机器人辅助定位,成功精准切除了患儿大脑中异常“放电”的病灶。
目前湖南省儿童医院神经中心成立MDT专家团队,对药物难治性癫痫实施个性化精准治疗。“早发现、早诊断、早治疗对癫痫儿童健康成长意义重大。”范双石说,癫痫的临床表现多种多样,家长一定要细心观察孩子身体的变化,发现异常表现,要引起重视,及时就医。
一放:第一时间将孩子放在地板或床上,远离坚硬和尖锐物,确保环境安全,空气流通。
二侧:尽快把孩子的头扭向一侧,保证唾液和呕吐物顺利流出,避免堵塞气道引起窒息。
三不:不要在孩子嘴里放任何东西,避免误吸入气道或食道造成二次伤害。不要强行按压人中或是牵拉孩子的手脚,避免造成骨折等伤害。
四医:如果惊厥持续超过5分钟或精神反应差,尽快给孩子测量体温,并立刻到儿童神经专科就医,建议用手机记录孩子发作时的情况给医生参考。
“下个学期我终于可以和同学们一起正常上学,再也不担心了!”11岁患有药物难治性癫痫的女孩小宣近日在湖南省儿童医院接受手术,医生成功切除了她大脑中的“乱放电”的病灶,让脑电波“不再短路”,帮助她重拾健康。7月31日是小宣术后第9天,病床上的她已经恢复良好,准备出院,她满怀欣喜地期待着新学期的到来。