癫痫病例：反复抽搐伴意识不清中西医结合摆脱睡眠中发作!

　　，顾名思义，是一类与睡眠周期密切相关的癫痫发作形式。这类癫痫在患者入睡或即将醒来时更易发作，表现为突然出现的抽搐、意识障碍等症状，严重影响患者的睡眠质量和日常生活。

　　然而，“睡眠相关性癫痫”往往在不为人知的夜晚，会悄然侵袭着睡眠的安宁。21岁陈某的癫痫病情正是这一疾病的典型体现。

　　症状：夜间发作、手脚不自主抽动、流口水，约 1 分钟且无法唤醒，醒来后眼神迷茫，短时内意识不清。

　　自2016年起，陈某的夜晚便不再平静;起初，他只是偶尔在梦中经历一场场“无声的抽搐”，母亲在旁目睹他手脚不自主地抽动，口中发出异样的声音，甚至流口水，这一切都在短短一分钟内结束，留下的是他醒来后迷茫的眼神和短暂的意识模糊。

　　然而，随着时间的推移，这些症状非但没有减轻，反而愈演愈烈，最终发展到每周三次的频繁发作，且仅限于夜间;幸运的是，通过服用卡马西平类药物，他的病情得到了一定程度的控制，但每月仍有1-2次的发作。

　　时间来到2024年，陈某的病情再次出现了转折。5月3日开始，他的发作频率急剧增加，无明显诱因下反复出现四肢抽搐、意识丧失等症状，持续时间延长至20分钟，一个月内竟发作了6次之多。

　　面对这一突如其来的变化，家人焦急万分，带着陈某辗转多家医院，却始终未能找到明确的病因。最终，他们来到了北京朝阳门中西医结合医院，寻求张秀云主任的帮助。

　　经过一系列详尽的辅助检查，动态脑电图监测更是捕捉到了左半球周期性癫痫样放电的明确证据;进一步的MRI检查更是发现了右侧信号异常增强，这些异常直接关联到陈某智力、记忆力减退及行为异常等症状。

　　神经系统查体显示嗜睡、轻度构音障碍，双侧瞳孔正常，光反应存在，眼球活动受限;而睡眠监测的结果，更是为夜间癫痫发作提供了确凿的直接证据。

　　面对陈某复杂的病情，张秀云主任联合多学科专家，制定了中西医结合的治疗方案。

　　首先，西医方面，初期采用钠快速控制发作，随后调整为氯硝西泮+丙戊酸钠的组合，以更稳定地控制病情;中医则强调内调，调理脏腑功能，激活自身免疫机制，促进神经功能恢复，从根本上改善癫痫的病理基础。同时，结合神经调控技术，疗构建稳定的脑部生物磁场，进一步促进大脑功能的恢复与平衡。

　　经过7天的住院治疗，陈某的病情开始出现积极变化。原本持续约20分钟的抽搐和意识不清，在治疗后得到了明显缓解。

　　随着治疗方案的持续优化，住院第15天时，陈某的癫痫发作时间已缩短至5分钟以内，发作频率也大大降低。这一变化，不仅让陈某本人重拾了生活的信心，也让他的家人看到了希望的曙光。

　　经过1个疗程的治疗，出院的时候，，脑电图监测结果正常，身体各项指标趋于健康标准，后期随访未见复发。

　　张秀云主任提醒：癫痫作为一种复杂的神经系统疾病，其症状多变且难以预测，早期识别与专业治疗至关重要。癫痫患者应尽快寻求专业医生的评估，制定个性化的治疗计划，以确保治疗效果，提高生活质量。

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