癫痫是“精神病”吗？
癫痫不是“精神病”。癫痫是神经系统疾病，而不是精神或心理疾病。精神心理疾病指的是在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下导致患儿出现认知、情感、意识和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。精神心理疾病的病因基础是心理因素及环境的刺激，神经系统多为完好的。而癫痫患儿的病因基础为神经系统的功能障碍，两者之间有本质的不同。
应当看到，癫痫发作长时间未控制或维持治疗时间长的年长儿多存在精神、心理行为异常，或部分患儿由于脑损伤而在发作时、发作后存在精神障碍，这种病态称为癫痫性精神障碍；而且癫痫性精神障碍多呈阵发性，发作持续时间较短(多为数秒钟、数分钟)，同时会伴发癫痫的其他表现，脑电图检查可发现癫痫样放电，经抗癫痫治疗有效；而精神病发作持续时间长，发作时极少存在脑电图癫痫样放电，抗癫痫治疗也无效。目前，学术界已经广泛重视癫痫性精神障碍，经过神经科、精神科医生的共同配合，谨慎应用抗癫痫药和调整精神心理药物，癫痫性精神障碍可以得到控制。
儿童良性癫痫自愈率有各种各样的说法，在临床上并不是所有的儿童良性癫痫都会自愈，何时治疗，怎么治疗取决于以下几点：1、发作频率、时间长度和昼夜节律：患儿首次发作，暂时不必治疗，发作不频繁，比如1-2年才发作一次的可以先观察，如果频繁发作特别是强直阵挛发作、日间发作次数较夜间多，一般就需要到医院做相关检查，考虑应用抗癫痫药物。用药的选择听从癫痫专业医生的医嘱。2、发作间期脑电图特点：发作间期脑电图明显感觉异常，则需要治疗，反之，可以先观察。患儿至少2-3年以上没有发作，且脑电图正常的情况下可以考虑减药直到停药，不能突然停药。需要根据患者的具体情况决定。3、认知和行为功能障碍：造成患儿学习困难和行为问题的癫痫患儿，需要癫痫药物的早期积极干预。4、患儿父母对癫痫复发和抗癫痫药物不良反应的态度。儿童良性癫痫治疗应把握用药时机并合理选药，制定药物治疗方案时，应该优先考虑药物的安全性和耐受性。谨听医嘱，服药不随意减量、间断，患儿发作完全控制后的减停药需个体化考量，即便完全停药后也需继续随访至少两年以上。此外，儿童良性癫痫患儿在饮食方面，除了避免巧克力、咖啡、浓茶、酒精、辛辣刺激食物摄入，其他食物均可正常摄入。
吡拉西坦注射液的主要成分就是吡拉西坦，临床上主要用于治疗急慢性的脑血管疾病，以及一些脑外伤，或者是各种中毒性的脑病导致的病人出现了记忆力下降、反应迟钝，或者是一些轻中度的脑功能障碍。目前吡拉西坦也可以用于儿科，对儿童的智能发育迟缓能够起到一定的改善作用。吡拉西坦一般经过肝脏代谢，对于肝功能异常的患者，建议在医生的指导下进行减量服用，或者是注射。同时该药还具有兴奋大脑皮层的作用，所以对一些舞蹈症的患者，或者是椎体外系的疾病的患者禁用。个别病人应用之后还会出现局部瘙痒的症状，这个一般考虑是过敏引起的，出现了这种情况，应该停药之后就可以消失。
对于癫痫的患者，平时在生活中一定需要多加注意。一定要按时服药，如果要换药或者停药的话，一定要遵医嘱去执行，一定要保持良好的生活规律，还有饮食习惯，不要吃得过饱，不要过于劳累，睡眠一定要保持充足，保持情绪的稳定，在饮食上应该选择清淡，易消化的饮食，不要吃辛辣刺激的食物，戒除烟酒，避免用过冷或者过热的水沐浴，注意保暖，防止着凉外出的时候一定，要有人陪在身边。如果有发作的前兆，尽快的去找一个安全的地点，随身携带疾病治疗卡，以利于发作时能够得到抢救还有治疗，避免剧烈的运动，避免吵闹不良刺激的环境。
癫痫持续状态诊断可依据患者症状及体征进行，如持续头脑不清、意识丧失、阵挛等，治疗时以抗癫痫治疗为主，同时借助脱水、降颅压等方式更好保护脑细胞功能，避免其受损。癫痫持续状态是两次或多次癫痫发作中间，没有头脑清醒，连续意识丧失、癫痫发作、神智不清醒、阵挛，脏器多系统的损害症状和体征，可外伤、伤人和自伤等。癫痫持续状态诊断可依据患者症状及体征进行。连续多次癫痫发作，表现为口吐白沫、牙关紧闭、咬破嘴唇、咬破舌尖出血，有呕吐物、上肢屈曲、下肢伸直等。此时患者神志不清醒、朦胧。癫痫持续发作，非常危险。癫痫连续发作应积极抗癫痫治疗，使癫痫持续状态得到缓解，防止多系统、多脏器同时损害，防止外伤、伤人、自伤、感染。注意颅压改变，需脱水、降颅压，保护大脑细胞功能、保护大脑细胞不受过多伤害等。治疗时要在专业医师指导下综合进行，效果才比较理想。
不建议癫痫患者大量的酗酒，可以适当少量、偶尔地服用一些红酒，可能是对癫痫患者没有太大的影响。酒中一般含有乙醇，尤其是高度的白酒，乙醇量会更大，乙醇是一种兴奋性的递质，会兴奋大脑皮层，对于癫痫的患者，其实是大脑皮层兴奋性、异常性的犯癫，造成大脑功能的一过性损害。因此酒精有兴奋性递质的作用，对于癫痫的患者不太适合，尤其是大量饮酒或者酗酒，高度饮酒，会诱发癫痫的发作或癫痫病情的加重，有些醉酒的患者也会出现肢体抽搐，有一些醉酒的患者，会出现抽搐，也是出现癫痫样的发作，因此不建议癫痫患者饮酒。
癫痫在发作过程中会引起猝死。癫痫发作不是单纯的神经系统病变，有神志障碍，突然大发作、全身阵挛等，发作过程中可以跌倒引起外伤，也可伤人，引起公共场所安全等，患者癫痫病严重发作的情况下，会影响心血管等系统后造成猝死症，癫痫猝死是非常不良的后果。积极治疗癫痫的同时，积极、科学、针对性的治疗，防止癫痫发作，就可以间接防止癫痫的猝死症。心血管系统一旦出现心率、心脏功能问题会引起猝死。呼吸系统及其它内分泌系统也会受到伤害，是引起猝死症原因之一。
癫痫小发作指失神发作，就是短暂的一秒或几秒失神的癫痫发作。患者行进中，可能突然停止脚步，一两秒后继续行走；吃饭过程中可能有短暂失神发作，停止咀嚼甚至筷子掉在地上，对于失神发作不能有逆向记忆，别人观察到有短暂的失神发作。患者并不知道，癫痫失神发作典型症状是运动、谈话及进行操作的过程中，短暂一秒甚至几秒的失神症状发作即癫痫的小发作。癫痫小发作往往被忽略、不被重视，虽然癫痫小发作症状短暂，但应引起患者重视，积极治疗，防止出现危险。
癫痫能否自己好取决于癫痫种类：第一，如果是原发性癫痫或者儿童的良性癫痫，可能随着年龄的成长，慢慢就不会再有癫痫发作，可以当作癫痫自己好了；第二，很多的成年以后的癫痫，尤其是继发性癫痫，由于存在形成癫痫的诱因，比如脑内有病灶、炎症、血栓或者肿瘤等，如果原发性的病灶不去除，癫痫很难自己好。所以癫痫应该进行治疗，即便是良性癫痫长大以后可以好，在儿童的时候，也要根据发作的频率和程度进行控制，如果发作的程度或者频率都过于频繁，或者出现比较强烈的发作，还是应该用药物进行治疗。
脑电图是小儿神经内科中的辅助检查手段。脑电图异常包括：出现小脑放电、慢波或者双侧不对称。医生怎么来解读脑电图的异常呢，由于脑电图的异常缺乏特异性，所以脑电图必须结合临床进行解读。第一、脑电图里出现慢波，应该怎么来解读呢。如果儿童在发热情况下，一般情况而言状况都是正常的，先考虑为是发热导致的慢波。一般可在体温正常两周后再次复查，脑电图基本都会恢复正常。如果儿童是脑部感染脑炎后脑电图出现慢波，提示存在脑水肿或有脑损伤的可能性。如果儿童智力发育低下，头颅核磁提示脑发育存在异常的可能性。第二、脑电图里如果出现小脑放电，也不一定是癫痫。如果儿童并没有出现临床发作，只是单纯的在脑电图中发现小脑放电，这个只能称为临床上放电，而不能称为癫痫。如果在脑部出现小脑放电，同时出现临床症状，也没有发热的其它诱因，这时才能诊断为癫痫。所以，脑电图的异常需要结合临床进行解读。
癫痫的症状有很多，如突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫，还有小便失禁甚至出现舌咬伤，是比较常见，也有比较轻的症状，如突然出现某一侧的肢体的抽搐或者是口角的抽搐，突然出现意识丧失，摔倒或者是手里拿的东西会掉在地上等。有一种特殊形式的癫痫就是精神运动性癫痫，一旦犯起病，会做特别平常有的或者平常没有的行为，让正常人很难理解，在这个时候跟他交流的时候，他跟是没有交流的，一旦恢复正常的时候，他对之前的这些行为也是没有记忆的，癫痫的表现有多种多样，但是一般来说都是突然发生，大部分会自然的缓解。
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