儿童癫痫治“病”还需治“心”
儿童是癫痫的高发时期,18岁以下儿童占全部癫痫患者的六成以上。但由于社会认知和治疗观念存在误区,导致患儿延误就医——
6月1日,在“承诺未来”六一大型患者关爱行动启动会上,中国抗癫痫协会名誉会长李世绰和北京大学第一医院儿科主任姜玉武教授共同强调:“儿童是癫痫的高发时期,18岁以下儿童占全部癫痫患者的六成以上,但由于当前一些家长对癫痫的认知和治疗观念存在误区,从而导致患儿延误就医、治疗不积极不规范等情况,影响治疗效果。”
据介绍,儿童癫痫发病率是成人的10倍。癫痫俗称“羊角风、羊癫疯”。“癫痫的发作具有突然、短暂和反复性的特点,不仅让孩子身体遭受痛苦,孩子还会出现自闭、自卑和抑郁等消极心理。此外,癫痫反复长期发作造成的脑损伤对孩子的智力会有不同程度的影响,数据显示,约30%的癫痫患者的认知功能有缺陷。”李世绰呼吁,如果不进行规范治疗,孩子癫痫发作时可能会遭受各种意外伤害甚至猝死,死亡危险性为一般人群的2~3倍!
家长治疗观念影响患儿未来“癫痫并非不治之症。”姜玉武教授强调:“一些家长因为孩子有病就心急乱投医,辗转接受了不规范治疗后,反而对于孩子的病情控制非常不利。各国临床研究表明,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,七至八成患者发作时可以控制,其中六至七成患者经2~5年的治疗可以停药。”
儿童癫痫患者由于身心还未发育成熟,疾病的诊治都需要家长的陪同和监督。家长对疾病的认知和诊治观念在儿童癫痫治疗中起到了关键作用,是癫痫患儿未来最大的支柱。
姜玉武教授总结,在他接触的儿童癫痫的家长中对癫痫常存在这几点误区:第一,病耻感很强,造成逃避就医和诊治;第二,认为全身抽搐、口吐白沫和四肢僵硬才是癫痫,很多家长没有注意孩子部分性发作,造成延误就医。部分性发作是指孩子出现一侧肢体包括口角、眼睑或手指的短暂抽动,偏斜,或某些部位的麻木针刺感,有些还会出现短暂性意识丧失等,这些动作不易察觉,家长更应该关注部分性发作;第三,夸大抗癫痫药物的副作用,孩子发作时吃药,不发作就不吃或少吃,从而影响治疗效果。
小儿癫痫的治疗宜早不宜迟,越早治疗,对病情的控制越为有利,其愈后情况也越好。很多家长习惯在网上寻找就医信息和治疗方法,但网上信息鱼龙混杂,很难分辨。
姜玉武教授提醒,家长应尽早带孩子到大型规范诊疗中心或正规医院的专科门诊就医。如果在就医前,孩子出现癫痫发作,应详细记录下发作时的细节,有助于医生给予更有针对性的治疗。目前世界公认治疗癫痫首选的治疗方法是药物治疗,而且大多数是安全、有效的。但由于儿童时期,孩子身心和智力都处于发育阶段,选择药物时,应选择具有强效控制发作,对认知、精神行为、骨骼发育影响小,安全性高、耐受性好等特点的药物。
李世绰说,除了及时就诊、适当掌握一些癫痫发作的急救知识以外,家长首先应该对孩子的治疗和正常生活抱有信心,保持乐观心态。在发作间期,与普通孩子一样,癫痫患儿也可以参与到社交与学习生活中。鼓励孩子参加集体活动,克服羞怯和无能感。避免“过分保护”,培养孩子的独立性和自信心。这样才是真正保护孩子的未来。
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