孩子发生惊厥怎么办？“十问十答”教您科学应对

　　惊厥，作为儿童期频发的健康状况，让许多家长担忧不已。今日，长沙市妇幼保健院儿科专家针对大家普遍关心的关于惊厥的问题进行了整理，在此进行专业解答。

　　惊厥是儿童期常见的一种神经系统症状，表现为突然的、不自主的、全身或局部的肌肉强直性或阵挛性抽搐，并伴有意识障碍。

　　惊厥的原因复杂多样，感染性疾病如热性惊厥、脑膜炎等。非感染性疾病如颅内出血、脑肿瘤、癫痫，以及电解质紊乱、严重心律失常、肝性脑病、高血压脑病、各种遗传代谢性疾病，还有中毒等。

　　惊厥是一种症状，由多种原因引起。而癫痫是一种慢性神经系统疾病，由大脑神经元突发异常放电活动引起。癫痫发作具有反复性和短暂性特点，病因包括遗传、脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病等。惊厥临床表现等同于癫痫中的全面性强直阵挛发作。

　　癫痫发作的症状则更为多样，可能表现为意识丧失、痉挛和抽搐、肢体感觉异常、幻觉等。治疗上，惊厥着重于对症处理，癫痫则需要长时间规范抗癫痫治疗。

　　热性惊厥是儿童最常见的惊厥类型之一，多发生在6个月至5岁的儿童中。当体温急剧升高时，部分儿童可能会出现惊厥症状。

　　惊厥发作时，家长应保持冷静，迅速将孩子置于平坦安全的地方，侧卧以防止呕吐物堵塞呼吸道。松开衣领和裤带，保持呼吸道通畅。不要强行按压孩子或往嘴里塞东西。同时，立即拨打急救电话或送往医院。

　　注意：需记录惊厥开始和结束的时间、可能的诱因、发作形式及变化，为医生诊断和治疗提供线：惊厥会反复发作吗？

　　惊厥是否会反复发作取决于其病因。部分儿童可能只有一次发作，而部分儿童则可能反复发作，特别是那些有癫痫家族史或神经系统异常的儿童。

　　预防惊厥的关键在于预防其原发病因。例如，发热惊厥应及时退热，酌情使用预防惊厥药物，治疗感染性疾病，定期进行健康检查等。已确诊或高度怀疑癫痫，反复发作者，应遵医嘱进行长期规范治疗以减少发作次数。

　　惊厥发作时，医生可能会根据患儿的具体情况进行一系列检查，包括血常规、尿常规、血生化检查、腰穿脑脊液，脑电图、头颅B超或CT/MRI，血尿遗传代谢筛查，基因检测等。

　　惊厥的治疗方法主要包括急救措施(如保持呼吸道通畅、防止窒息等)、控制惊厥(使用止惊药物，如安定等)、治疗原发病因(如抗感染、纠正代谢紊乱等)以及预防复发(如规范治疗癫痫等)。

　　一般来说，单纯的惊厥发作本身不会直接影响孩子的智力发展。然而，如果惊厥频繁发作或伴有严重的原发病因(如脑损伤等)，则可能会对儿童的神经系统造成损害，进而影响其智力发展。因此，对于惊厥患儿应给予及时、有效的治疗并密切关注其病情变化。