遇到“癫痫”莫怕我们来“痫”聊一下
张建平(1998—),女,护师,本科在读,上海市静安区中心医院骨科、神经外科护士,主要从事临床外科护理。
癫痫(epilepsy)是由多种原因造成的脑神经元反复异常放电所致的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,又被老百姓称为“羊角风”或“羊癫疯” 。
癫痫是一组由不同病因所引起脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。前者称为症状性或继发性癫痫,后者称为特发性癫痫,但对临床表现提示为症状性癫痫,但尚不能明因者则称为隐源性癫痫。
大多类型的癫痫都会突然发生,短暂持续后迅速恢复,患者在2次发作的间歇期表现正常,与正常健康的人没有很大差别。不同类型的癫痫,其发作的特点不同,但同一个患者每次发作时的表现是相似的,每1次癫痫发作的症状,不太会有较大差异。另外,癫痫发作具有重复性特点,也就是说,单独发作1次不应该被轻易诊断为癫痫。
将患者放平,头偏向一侧,去除假牙等物品,松开衣领及腰带,保证呼吸通畅,避免舌咬伤,记录患者发作时间。如患者牙关紧闭,不要强行撬开牙齿塞入东西,以免给患者造成伤害。
患者发生抽搐时,不要用力按压强行制止,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。癫痫发作后陷入昏迷时,尽量不要搬动患者,任其适当休息,要保证其呼吸顺畅(清除口鼻腔内分泌物)。
保护好患者,防止因周围环境对其产生的额外伤害,如摔伤等。患者癫痫发作时要在第一时间拨打120急救电话!
✘ 限制发作:在患者抽搐时,不要用力按压或试图使患者抽搐的肢体恢复平直,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。
✘ 移动患者:当癫痫患者突然发作倒地时,应先移开患者周围可能造成伤害的东西,但不能移动患者,除非患者处于危险之中。
✘ 往患者口中塞入任何东西:有些人为防止患者咬伤舌头而强行往患者口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致患者牙齿断裂、松动,如果患者佩戴假牙,强行撬开患者紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。
✘ 用凉水泼,按人中,用针刺:如有些人看到患者发作以为用凉水泼可以使其清醒,但凉水的刺激可能导致患者的症状更加严重。
规律服用抗癫痫药物,不要擅自停药、减药。规律作息,养成良好的生活习惯。保持情绪稳定,饮食要有规律,不要暴饮暴食,有时过饥、过饱会诱发癫痫,另外烟、酒、茶、咖啡、巧克力也可能会诱发癫痫发作,需要注意。因为癫痫发作时会丧失意识,倒地抽搐,所以癫痫患者要避免从事开车、高空作业、水上作业、火炉以及高压电机房等工作,不宜剧烈运动和从事重体力劳动。避免噪音、强烈声光等刺激。定期到医院检查。
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