李界兴：在践行中医的道路上行稳致远

　　在西安精神卫生中心（以下简称“中心”）从医近二十年，李界兴练就了一门远近闻名的绝活——中医舌诊。“我是个中医大夫，习惯问诊时先给患者看舌头，这些年逐步探索到其中的一些规律。”

　　为了进一步研究舌象，他专门买了数码相机，将相关情况悉数拍照，前后累积了四千多张照片，忙完就把自己关在办公室，琢磨其中的规律，翻书查证，临床实践，一琢磨就是好几年。

　　李界兴认为，精神疾病多源于脑功能紊乱。“在中医治疗中，‘心’指代大脑，舌头与‘心’联系最紧密，《黄帝内经》中有‘心通于舌，心藏神’的表述，因此以舌诊作为精神疾病的诊断方式，直接且客观。”李界兴说。

　　在李界兴看来，舌象就像一面镜子，精准照出患者当下的症候，为开展阶段性治疗提供了实时依据。“比如，当患者舌象变化接近于‘薄白苔、淡红舌’时，就预示其机体内环境趋于平衡健康状态，此时减药，病情不易复发。”

　　“提到精神疾病，人们想到的都是西医，但中医能否发挥作用？”该如何利用自身所长，为患者带来1+1大于2的中西医相结合疗效？这是李界兴工作之余思考最多的问题。

　　至今，他仍然记得一位二十出头的女性患者突然得了癫狂症，单独采用西医疗效不明显，后结合《黄帝内经》古方汤剂——“生铁落饮”，连服八剂，病情得到有效缓解，第二年春天来信说身体已痊愈。

　　“传统中医在精神疾病方面早有丰富论述，《内经》《素问·阴阳应象大论》等都对精神和躯体功能的关系作出了精辟论述。”李界兴说。在他看来，中医治疗精神疾病大有所为，但缺少像西医一样建立起成熟的专业体系，很多方子需要逐个梳理、深入参悟。

　　为此，李界兴平日一有空余，就在办公室翻阅各种医书、医案，琢磨古方，只为在传承的基础上加以创新，找出更贴合现代精神疾病症候的方子。在临床中，他发现通过针灸治疗，可有效疏通患者的经络气血，提升疗效；中医推拿，则能够以手法刺激来调节中枢神经系统，辅助治疗单纯性失眠……

　　当然，无论何种疗法，最终都要回归于服务患者本身。为了让患者在临床中真正用得上，李界兴将自己探索出的每一种疗法都整理成册，对其理论基础、治疗方法等进行了详细的论述，严格按照规范化要求，纳入正规医疗流程，以求将理论价值转换为临床价值。

　　问诊之余，李界兴也不忘走出去推广中医。在医院里，他不定期为科室成员开展如针灸在内的中医知识培训，并将临床见效好的方剂，及时分享给其他同事，以求中西结合，双管齐下。面向公众举办“中医大讲堂”“问问神志病”等系列中医科普，力求在沉闷的诊疗之余，为患者送去一缕来自中医世界的草木清香。

　　在李界兴看来，自己是个闲不下来的人，也多亏了这一身爱折腾的劲儿，才能助他在践行中医、推广中医的道路上行深致远。“赶上了好时代，近些年中医发展越来越好，未来更是前景广阔。很荣幸，身处其中的我，既是见证者，也是践行者。”李界兴满怀憧憬地表示。（张颍）

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