什么是癫痫病 - 博禾微视 - 博禾医生
癫痫在儿科是常见病,发生率较高。随科技的发展,对癫痫的认识逐渐加深,疾病的诊断技术得到提高,得到治疗癫痫病患者增多,癫痫病的治愈率得到提高。
癫痫是一种常见的神经系统疾病,其中阵挛发作是其中的一种典型症状,表现为肌肉的快速、节律性的收缩和松弛。当阵挛发作间歇后,患者出现全身抽搐的现象,意味着患者的神经系统异常放电现象更为严重,可能涉及更多的神经元和脑部区域。面对这种情况,家属应进行有效的处理方法:1、首先,确保患者处于安全环境中,避免受到进一步的伤害,移除周围的危险物品,如尖锐物、热水瓶等,并确保患者有足够的空间进行活动。2、在医生的指导下给予鼻喷雾剂进行急救,鼻喷雾剂是专业的抗癫痫药物,适用于治疗癫痫阵挛发作间歇后出现的全身抽搐症状。该药通过鼻腔给药,使药物迅速吸收进入血液循环,能够快速抑制神经元的异常放电,减轻或消除抽搐症状,从而帮助患者迅速恢复稳定状态。用药后,如果癫痫发作5min未终止,应及时拨打120电话,进一步就医治疗。此外,家属应注意在患者抽搐发作期间,不要试图束缚或强行控制患者的动作,过度干预可能会导致患者受伤。
对于新生儿来说,往往由于自身发育不完善,肛门括约肌没有发育成熟,且本身肠道内菌群也有可能出现不健全,甚至紊乱情况,所以往往在排气同时伴随大便的排出。对于较小的宝宝,如果出现排气顺便带有一点排便现象,家长不用太紧张,如果总是这种,也要注意带着孩子到医院看看,有没有肠道功能的菌群紊乱,如果宝宝相对脾胃较弱,要及时进行纠正。排气同时带有黄色大便,对于大部分新生儿来说都是正常现象,但如果是较大婴儿,或者儿童,有可能提示宝宝的健康出现问题。
颞叶癫痫手术治疗成功率不低。如果经过严格的患者症状学评估、神经影像学评估及神经电生理评估,定位准确,患者的类型适合这类手术,在手术治疗后效果还是不错的。一部分手术的患者在术后很长一段时间内,仍然需要继续口服抗癫痫药物治疗,而不是在手术之后就贸然停药,这样的话会引起患者癫痫症状的复发,甚至加重。总体来说,颞叶癫痫手术是神经外科控制药物难治性癫痫的一类有效的手术治疗方案,大部分患者在术后都能够实现抗癫痫药物的减量,甚至逐步停药的比较满意的效果。
癫痫的患者也能够怀孕,但是要选择好受孕的时机,最好在癫痫病情完全控制,无发作3年停药后再备孕。如果患者需要一直用药控制病情,但是有迫切的生育要求,最好在医生的指导下服用一些致畸率较低的药物,同时最好单一用药、避免联合用药,把药物的剂量控制在最低。癫痫的女性在怀孕后胎儿发生神经管畸形的概率要比其他人高,怀孕期间一定要注意服用叶酸,而且叶酸的剂量要高于其他正常女性。患者在怀孕以后还要定期检查,对胎儿进行动态监测,孕期要尽量避免焦虑、紧张等不良情绪。
癫痫可能是颅内肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑动脉硬化、脑中风、其他脑血管疾病、长期大量饮酒、长期服用影响脑神经的药物、大脑先天发育畸形导致的。还有一种找不到原因,属于原发性癫痫。引起癫痫的确切原因不详,很多因素都可以导致癫痫发作。颅内肿瘤、颅内感染或者颅脑外伤都会引起脑神经元异常放电、中枢神经系统反复、短暂功能失调,从而诱发癫痫。脑动脉硬化、脑中风或者其他脑血管疾病也会引起癫痫发作。大脑缺血缺氧也会引起癫痫发生。长期大量饮酒或者长期服用某些对脑神经有影响的药物,也能引起癫痫发作。大脑先天发育畸形,脑结构异常也是导致癫痫的诱因之一。还有一部分癫痫患者找不到原因,他们既没有家族史,也没有任何危险因素,这种属于原发性癫痫。
目前来说的话,癫痫这类疾病大概可以有一半的患者能够完全的治愈,另外大概有40%左右的患者可以通过药物得到控制,但是也有5%的患者不能够得到有效的一个控制。癫痫通过药物治疗的时候一定要遵循四个原则:第一:恰当选择恰当的药物;第二,是适量,一定要选择适量的药物剂量,不能随意增减药物;第三,规律,一定要每天按时规律的服药,应该知道几点钟吃药,不应该漏服,乱服,或者是乱时间的服用;第四,是长期,一定要长期规律进行药物治疗,因为对于一个癫痫强直阵挛发作的患者来说,或者是大发作的患者,药物治疗至少少也得需要使用两三年以上。
患者癫痫发作时,周围人应该对患者采取急救措施,脱离危险地段,让患者平卧,头向一侧,防止患者发病时呕吐,保持呼吸道通畅,同时给予患者比较安全的环境,保护患者不受伤,避免患者发生危险,患者发病时掐人中等民间办法不可取,应叫救护车把患者送到专业医院或专科医院,在急诊室进行抢救。总体来说,保护措施为脱离危险环境,保持呼吸道通畅,积极叫救护车送患者去急诊。急救过程中一定要保持呼吸道通畅,避免呕吐物阻塞呼吸道、气管等。
癫痫持续状态的诊断主要看临床表现,要在专业医师指导下进行抗癫痫治疗。癫痫持续状态是在两次或者多次癫痫发作中间,是连续的发作过程,意识丧失癫痫连续发作,造成神志不清醒,出现脏器多系统损害的症状和体征,可有外伤,可有伤人,可有自伤,可有合并症等。癫痫持续状态的诊断主要看临床表现。往往患者口吐白沫,牙关紧闭甚至咬破嘴唇、咬破舌尖出血,神志不清醒或朦胧,癫痫持续发作非常危险,诊断可靠临床症状和体征做出判断。积极抗癫痫治疗,可使患者癫痫持续状态得到缓解,防止多系统、多脏器同时损害,防止外伤、伤人、自伤、感染等。
一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫大发作,意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫或咬破舌尖吐血、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等一系列症状和体征发作,就是典型的癫痫大发作。紧急情况下应送往急诊室进行处理。出现癫痫大发作患者,应让患者马上脱离危险地带,让患者平卧,解开纽扣、腰带,让患者放松,头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道通畅。癫痫大发作非常危险,往往不分时间、地点、场合发作,可造成伤人、自伤及公共安全问题。
癫痫预后与癫痫的病因是密切相关的。癫痫病因分为:遗传性的因素、结构性的因素、代谢性的因素、免疫性的因素和原因未明的。少部分癫痫例如BECT失神发作的儿童。大部分是一种遗传性的癫痫,随着儿童生长发育,多数儿童在青春期后癫痫是可以治愈的。但是部分男性癫痫、癫痫性脑病患者,由于脑部结构发育时间异常,遗传代谢性的疾病等会导致癫痫预后比较差,有时需通过用药来控制,甚至部分患者通过药物都很难控制儿童癫痫发作。
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